สารบัญ:

Heart Block (Mobitz Type II) ใน Dogs
Heart Block (Mobitz Type II) ใน Dogs

วีดีโอ: Heart Block (Mobitz Type II) ใน Dogs

วีดีโอ: Heart Block (Mobitz Type II) ใน Dogs
วีดีโอ: Mobitz Type I vs Type II Second Degree Heart Block 2024, พฤศจิกายน
Anonim

Atrioventricular Block, Second Degree–Mobitz Type II ในสุนัข

หัวใจของสุนัขแบ่งออกเป็นสี่ห้อง ห้องบนสองห้องคือ atria (เอกพจน์: atrium) และห้องล่างคือ ventricles หัวใจมีระบบการนำไฟฟ้าที่ทำหน้าที่ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ระบบการนำไฟฟ้านี้สร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า (คลื่น) ซึ่งแพร่กระจายไปทั่วกล้ามเนื้อของหัวใจ กระตุ้นกล้ามเนื้อของหัวใจให้หดตัวและดันเลือดผ่านหลอดเลือดแดงภายในและออกสู่ร่างกาย มีสองโหนด (มวลของเนื้อเยื่อ) ที่มีอยู่ในหัวใจที่มีบทบาทสำคัญในระบบการนำนี้ โหนดไซนัสหรือโหนด sinoatrial (SA) คือกลุ่มเซลล์ที่คล้ายคลึงกันซึ่งอยู่ในห้องโถงด้านขวา โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้าและทำหน้าที่เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจ โหนดอื่นเรียกว่าโหนด atrioventricular (AV) เช่นเดียวกับโหนด SA มันคือกลุ่มเซลล์ที่คล้ายกันที่อยู่ในห้องโถงด้านขวา ใกล้กับช่อง โหนด AV รับแรงกระตุ้นจากโหนด SA และหลังจากหน่วงเวลาเล็กน้อย จะนำแรงกระตุ้นไปยังโพรง ความล่าช้านี้ทำให้เอเทรียมขับเลือดเข้าไปในโพรงก่อนที่กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างจะหดตัว โหนด AV ยังสามารถแทนที่โหนด SA เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจ หากโหนด SA ได้รับผลกระทบจากสภาพทางพยาธิวิทยาของหัวใจ

การบล็อก AV ระดับที่สองในสุนัขเป็นโรคที่ระบบการนำไฟฟ้าที่กล่าวถึงข้างต้นทำงานผิดปกติ เนื่องจากแรงกระตุ้นบางอย่างไม่ได้ถูกส่งผ่านจากหัวใจห้องบนไปยังโพรงสมอง ซึ่งทำให้การหดตัวและการสูบฉีดของกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่อง AV block นั้นหาได้ยากในสุนัขที่มีสุขภาพดี แต่สุนัขโตนั้นมีความเสี่ยงสูง สุนัขพันธุ์อเมริกันค็อกเกอร์สแปนเนียล ปั๊ก และดัชชุนด์เป็นที่รู้จักกันดีว่ามีแนวโน้มที่จะบล็อก AV ระดับที่สอง

อาการและประเภท

สุนัขบางตัวอาจไม่แสดงอาการในขณะที่บางตัวอาจแสดงอาการดังต่อไปนี้:

  • จุดอ่อน
  • ความง่วง
  • พังกระทันหัน
  • อาการหมดสติ

ในกรณีของภาวะมึนเมาจากดิจอกซิน (ยาที่ใช้รักษาโรคหัวใจหลายชนิดและบางครั้งก็ให้ยาเกินขนาด) สัตว์อาจแสดงอาการดังต่อไปนี้:

  • อาเจียน
  • เบื่ออาหาร
  • โรคท้องร่วง
  • อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคพื้นเดิม

สาเหตุ

  • สืบทอดในปั๊ก
  • การมีส่วนร่วมของโรคที่ไม่ใช่โรคหัวใจ
  • ความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุภายในระบบการนำหัวใจในสุนัขสูงอายุ
  • ผลข้างเคียงของยา (เช่น ดิจอกซิน ยาที่ใช้รักษาโรคหัวใจหลายชนิด)
  • เนื้องอกหัวใจ
  • การติดเชื้อที่เกี่ยวกับหัวใจ (เช่น แบคทีเรีย ไวรัส ปรสิต)
  • Cardiomyopathy (โรคกล้ามเนื้อหัวใจ)
  • การบาดเจ็บ

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพสุนัขของคุณ การเริ่มมีอาการ และเหตุการณ์ที่อาจจะเกิดขึ้นก่อนภาวะนี้ ประวัติการเจ็บป่วยหรือการรักษาก่อนหน้านี้มีความสำคัญในกรณีเหล่านี้ หลังจากทำการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์แล้ว สัตวแพทย์จะวัดความดันโลหิตของสุนัขเพื่อตรวจหาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ การทดสอบในห้องปฏิบัติการประกอบด้วยการตรวจนับเม็ดเลือดแบบสมบูรณ์ โปรไฟล์ทางชีวเคมี และการวิเคราะห์ปัสสาวะ การทดสอบเหล่านี้มีความสำคัญในการวินิจฉัยปัญหานี้ เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีบางอย่างที่อาจจูงใจสุนัขของคุณให้บล็อก AV ตัวอย่างเช่น หากสงสัยว่าเป็นพิษจากดิจอกซิน ระดับของดิจอกซินจะถูกวัดในซีรัมของสุนัขของคุณ อาจมีการทดสอบเฉพาะเจาะจงมากขึ้นเพื่อประเมินการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อหรือปรสิต การทดสอบการเพาะเลี้ยงเลือด/ความไวจะแสดงหลักฐานของสิ่งมีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและความไวต่อยาปฏิชีวนะต่างๆ

เครื่องมือวินิจฉัยอื่นๆ ที่มีความสำคัญสำหรับการประเมินพารามิเตอร์โครงสร้างและการทำงานของหัวใจ ได้แก่ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อวัดแรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจ

การรักษา

โรคนี้ไม่ได้รับการรักษาอย่างจริงจังในสุนัข หากอัตราการเต้นของหัวใจยังคงอยู่ในระดับที่หัวใจสามารถสูบฉีดเลือดในปริมาณที่เพียงพอสำหรับการทำงานของร่างกายตามปกติ โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องรักษา หากโรคพื้นเดิมมีส่วนทำให้เกิดการบล็อก AV สัตวแพทย์จะรักษาตามนั้น

การใช้ชีวิตและการจัดการ

ไม่มีการพยาบาลเป็นพิเศษที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ หากอาการยังคงอยู่ แนะนำให้พักกรงอย่างเข้มงวด สัตวแพทย์ของคุณอาจแนะนำอาหารพิเศษสำหรับสุนัขของคุณ หากมีโรคพื้นเดิมที่จะได้รับประโยชน์จากการจำกัดอาหาร ควรสังเกตว่าหากมีสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดการบล็อก AV จะต้องได้รับการปฏิบัติเพื่อแก้ไขปัญหา คุณจะต้องถามสัตวแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ ที่มีให้สำหรับการรักษา

ในบางกรณียาไม่เพียงพอสำหรับการรักษาปัญหานี้ในระยะยาว สำหรับกรณีที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเช่นนี้ จำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวร (อุปกรณ์ขนาดเล็กที่วางอยู่ใต้ผิวหนังของช่องทรวงอก [ทรวงอก] ของสุนัขเพื่อช่วยควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ) สำหรับการจัดการในระยะยาว คุณอาจต้องไปพบสัตวแพทย์บ่อยๆ เพื่อประเมินสถานะสุขภาพหัวใจในปัจจุบันและความคืบหน้าของสุนัขของคุณ เนื่องจากปัญหานี้อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงตามมาได้หากไม่ได้รับการติดตามอย่างสม่ำเสมอ

แนะนำ: