Mast Cell Tumor (Mastocytoma) ในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เนื้องอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในแมว

เนื้องอกแมสต์เซลล์ (หรือมาสต์ไซโทมา) จะถูกจัดลำดับตามตำแหน่งในผิวหนัง การอักเสบ และความแตกต่างของเนื้องอกได้ดีเพียงใด เซลล์ระดับ 1 มีความแตกต่างกันอย่างดีและมีศักยภาพในการแพร่กระจายต่ำ เซลล์ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 มีความแตกต่างในระดับปานกลางโดยมีศักยภาพในการแพร่กระจายเฉพาะที่ และเซลล์ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 มีความแตกต่างหรือไม่แตกต่างและมีศักยภาพในการแพร่กระจายสูง ดิฟเฟอเรนติเอชันคือการกำหนดว่าเซลล์เนื้องอกมีลักษณะเหมือนเซลล์ปกติมากเพียงใด ยิ่งแตกต่างยิ่งเหมือนเซลล์ปกติ โดยทั่วไป ยิ่งเนื้องอกแมสต์เซลล์มีความแตกต่างกันมากเท่าใด การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

แมวสยามดูเหมือนจะอ่อนแอต่อแมสต์เซลล์เนื้องอกมากกว่าสายพันธุ์อื่นๆ และมีความอ่อนไหวต่อเนื้องอกแมสต์เซลล์ผิวหนัง (ผิวหนัง) ฮิสติโอไซติก อายุเฉลี่ยสำหรับการพัฒนารูปแบบ mastocytic (mast cell) เกิดขึ้นที่อายุเฉลี่ย 10 ปีในแมว รูปแบบ histiocytic เกิดขึ้นที่อายุเฉลี่ย 2.4 ปี มีรายงานในสัตว์ที่มีอายุน้อยกว่าหนึ่งปีและในแมวที่มีอายุไม่เกิน 18 ปี

อาการและประเภท

อาการอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งและระดับของเนื้องอก

• เนื้องอกที่ผิวหนังหรือใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) อาจมีอยู่หลายวันถึงหลายเดือน
• เนื้องอกอาจมีขนาดผันผวน
• การเติบโตอย่างรวดเร็วล่าสุดหลังจากผ่านไปหลายเดือนของการเติบโตที่ไม่ได้ใช้งานหรือเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ
• การเริ่มมีอาการของรอยแดงและการสะสมของของเหลวในระยะหลังนี้มักเกิดขึ้นกับผิวหนังคุณภาพสูงและเนื้องอกใต้ผิวหนัง
• ตัวแปรมาก; อาจเลียนแบบหรือคล้ายกับผิวหนังประเภทอื่นหรือเนื้องอกใต้ผิวหนัง (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและมะเร็ง); อาจคล้ายกับแมลงกัดต่อย หูด หรือเกิดอาการแพ้
• ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเป็นมวลผิวหนังเดียวหรือมวลใต้ผิวหนัง แต่อาจมีมวลหลายก้อนอยู่ทั่วร่างกาย
• ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกแมสต์เซลล์ทั้งหมดอยู่ที่ลำต้นและฝีเย็บ (บริเวณระหว่างทวารหนักกับช่องคลอดในเพศหญิง หรือทวารหนักและถุงอัณฑะในเพศชาย) พบร้อยละ 40 ที่แขนขา เช่น อุ้งเท้า; และร้อยละ 10 พบบริเวณศีรษะและคอ
• ต่อมน้ำเหลืองอาจขยายใหญ่ขึ้นรอบๆ บริเวณเนื้องอก และอาจเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกคุณภาพสูงแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง
• ก้อนเนื้ออาจคันหรืออักเสบเนื่องจากระดับฮีสตามีนในเนื้องอกสูง
• ตับโตและม้ามโตเป็นลักษณะของมะเร็งแมสต์เซลล์ที่แพร่กระจายเป็นวงกว้าง
• อาจอาเจียน เบื่ออาหาร และ/หรือท้องเสียได้ ขึ้นอยู่กับระยะของโรค

อาการยังขึ้นอยู่กับระยะของโรค:

• ระยะที่ 1 มีลักษณะเป็นเนื้องอกก้อนเดียวที่ไม่มีการแพร่กระจาย
• ระยะที่ 2 มีลักษณะเป็นเนื้องอกก้อนเดียวที่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ
• ระยะที่ 3 มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่ผิวหนังหลายก้อน หรือเนื้องอกขนาดใหญ่ที่ลุกลามเข้าใต้ผิวหนังcut
• ระยะที่ 4 มีลักษณะเป็นเนื้องอก โดยแพร่กระจายไปยังอวัยวะ หรือมีแมสต์เซลล์ที่มีการแพร่กระจายกว้างในเลือด

สาเหตุ

ไม่รู้จัก

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของแมวของคุณ รวมทั้งประวัติความเป็นมาของอาการด้วย ประวัติที่คุณให้มาอาจทำให้สัตวแพทย์ทราบว่าอวัยวะใดได้รับผลกระทบ

การตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นที่สำคัญที่สุดคือการตรวจเซลล์ที่นำมาจากเนื้องอกตัวใดตัวหนึ่ง การดำเนินการนี้จะดำเนินการโดยใช้เข็มดูดแบบละเอียด และจะตรวจสอบว่าเซลล์แมสต์มีจำนวนผิดปกติในเลือดหรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อในการผ่าตัดจำเป็นสำหรับการระบุระดับของเซลล์ที่มีมวลและระยะที่เป็นโรคได้อย่างชัดเจน นอกจากนี้ สัตวแพทย์ของคุณอาจตรวจตัวอย่างจากต่อมน้ำเหลืองที่ระบายออก จากไขกระดูก หรือจาก ไตและม้าม ภาพเอ็กซ์เรย์และอัลตราซาวนด์ของหน้าอกและช่องท้องจะเป็นองค์ประกอบในการกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนและระยะของการพัฒนาของเนื้องอก

การรักษา

การจัดการกับเนื้องอกอาจส่งผลให้มีการปล่อยฮีสตามีนออกจากเนื้องอกเนื่องจากเซลล์แมสต์ที่ปล่อยออกจากเนื้องอกเข้าสู่กระแสเลือด อาจมีการสั่งยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบนี้ พฤติกรรมเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการผ่าตัด ยาแก้แพ้จะถูกใช้ในสถานการณ์นี้ เนื่องจากฮีสตามีนที่หลั่งออกมาจำนวนมากในร่างกายอาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่ออวัยวะ

การผ่าตัดเป็นทางเลือกในการรักษาเนื้องอกแมสต์เซลล์ของผิวหนัง การผ่าตัดเอาม้ามออกเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับเนื้องอกแมสต์เซลล์ของม้าม การผ่าตัดเอาม้ามออกพร้อมกับเคมีบำบัดอาจเป็นประโยชน์เมื่อแมสต์เซลล์ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดร่วมกับเนื้องอกแมสต์เซลล์ของม้าม

การตัดชิ้นเนื้อที่มีระยะขอบกว้างมีความเหมาะสมสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กมาก แนะนำให้ทำการตัดชิ้นเนื้อของเนื้องอกแมสต์เซลล์ขนาดใหญ่เพื่อให้ได้ระดับเนื้องอก เพื่อทำนายการพยากรณ์โรค และจัดทำแผนการรักษา สัตวแพทย์ของคุณอาจพิจารณาปรับสภาพด้วยยาต้านฮีสตามีนก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะภายในที่น่าสงสัยอื่น ๆ นั้นเหมาะสม แนะนำให้ทำการผ่าตัดโดยสมบูรณ์โดยมีระยะขอบ 3 ซม. ในทุกระนาบสำหรับเนื้องอกระดับ 2, ระดับสูง 2 และเกรด 3 ระยะขอบ 2 ซม. หรือน้อยกว่าอาจเพียงพอสำหรับเนื้องอกระดับ 1 และระดับ 2 ระดับต่ำ แนะนำให้ทำการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคสำหรับเนื้องอกระดับ 2 และเกรด 3 ระดับสูงทั้งหมด

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สัตวแพทย์ของคุณจะต้องการประเมินมวลใหม่ๆ ด้วยกล้องจุลทรรศน์ และประเมินต่อมน้ำเหลืองเป็นระยะๆ เพื่อตรวจหาการแพร่กระจายของเนื้องอกระดับ 2 หรือระดับ 3 แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจนับเม็ดเลือดเป็นระยะอย่างสม่ำเสมอหากแมวของคุณได้รับเคมีบำบัด ภูมิคุ้มกันอาจได้รับผลกระทบจากยาต่อสู้มะเร็ง ดังนั้นการปกป้องแมวจากการเจ็บป่วยและโรคติดต่อในช่วงเวลานี้จึงเป็นเรื่องสำคัญ รวมถึงการรับประทานอาหารเสริมภูมิคุ้มกันที่ดีต่อสุขภาพให้แมวอย่างใกล้ชิด